台北整形林仲樞醫師跟您分享無痕眼袋知識眼袋手術內開好還是外科好?無痕眼袋手術才是時代新潮流
林仲樞醫師表示 無痕眼袋是現在很熱門的話題，隨著整容手術的精緻化，越來越多手術強調微創、無痕等手術方式，也常代表更先進的手術方式。因此林仲樞醫師也常看到一些宣傳眼袋微創、眼袋無痕手術等廣告宣傳，我們也想在眼袋手術分享一些醫學知識給大家，幫助讀者和醫師溝通。但到底無痕眼袋手術是不是真正無痕呢？其實，從整形外科醫師的眼光來看，凡走過必留下痕跡，因此只要手術在皮膚上畫下一個傷口，就無可避免的會留下痕跡，只是這個是不是很明顯，可不可以接受罷了。
【帶您了解無痕眼袋手術真相】
因此，在眼袋手術的方法上，能夠用小傷口的，就用小傷口，就叫微創。能隱藏傷口的，就選擇傷口可以隱藏在看不見的地方，好比說口腔內，就叫隱痕。這種小傷口的作法除了美觀之外，還可以縮短修復期，特別是皮膚、肌肉組織切開之後的修復與疼痛時程。
在這種氛圍之下，許多微創的手術便應運而生，並且隨著影像等器材的進步，產生許多內視鏡的手術，包括內視鏡協助下的拉皮、削骨等，當然內視鏡手術還有許多其他的優點，在這裡不一一介紹。
另外運用隱痕的概念，內視鏡協助的手術可以透過口內、肛門或陰道等，將傷口隱藏在外面看不到的地方，處理掉原來需要用切口的外開手術，甚至只是小切口的內視鏡手術，因為即使有小傷口，有些還是會看見，也有些人還會出現嚴重的蟹足腫。
運用於整形外科的手術，除了將傷口隱藏於口腔內、耳後、頭髮覆蓋處、鼻內，甚至是眼部的結膜處。
有任何『眼袋』、『無痕眼袋』、『眼袋手術』、『內開眼袋』等治療上問題，歡迎您洽詢
台北明錦整形外科診所 林仲樞醫師
＊院址：台北市大安區忠孝東路四段128號 3樓
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【整形新趨勢】
林仲樞醫師表示事實上，只要在皮膚表面的傷口，都是有看到的可能性，之前也聽見就是有一些醫療糾紛，病患接受內視鏡前額拉皮，雖然傷口隱藏於髮際線內，但手術處仍出現些許暫時的禿髮而導致客訴，有些人也會抱怨臉部拉皮後的傷口較為明顯，即使隱藏於耳後。
甚至於上下眼瞼的外開手術，有一些疤痕恢復期過長。因此，在整形手術中，隱藏傷口是一種新趨勢，就是所謂眼袋隱痕或眼袋無痕手術，特別在日漸增加的年輕的族群中，尤其在下眼袋手術中，利用結膜內的傷口，處理多餘的眼袋和凹陷的淚溝。
【傳統眼袋手術】
林仲樞醫師說傳統的眼袋手術以外開為主，在下眼瞼靠近睫毛處切開後，做一些整理的工作，移除多餘的組織、脂肪、肌肉皮膚等，再將其縫合起來。
雖然醫師的手法精緻程度會有些差別，但整個而言，會留下一點痕跡，雖然基本上是一個可接受的痕跡，只要不要有什麼併發症。
但事實上，眼瞼下皮膚、眼瞼之間的結構是非常精緻的，要複製或重現這種結構相當困難。撇開併發症、外翻等問題不管，一到三個月的恢復期是必要的。難怪有些報告下，內開的滿意度高過外開的滿意度！
林仲樞醫師個人在十年前就曾以內開法處理眼眶骨及颧骨、上頷骨的骨折，對這種手術有一定程度的了解。以下眼袋手術而言，在較年輕的患者或只要移除少量皮膚的，透過結膜的切口再加上脂肪轉位已經是趨勢。關於這個眼袋手術還有兩種作法，一是隔板前剝離，二是隔板後剝離，就眼袋手術的難易程度而言，由於隔板前剝離會先讓脂肪保留在眼袋中，眼袋手術範圍會較清楚，通常眼袋手術時就會先做下眼部的淚溝骨膜下剝離，再做脂肪皮瓣的設計；如果是隔板後剝離，步驟就相反，這種作法下，有時視野較不清楚，難度較高。
但是在這種內開下眼袋脂肪轉位手術的精神，其實是要保留隔板的完整性，在第一種剝離術下，隔板是被切開的。不過目前而言，似乎兩種眼袋手術方式都被接受且結果都不錯，不過在第二種作法時，雖然可以保留隔板，但在骨膜下剝離時，要注意出血的問題。
【沒有真正的無痕眼袋手術，但傷口可以隱藏】
回到被熱烈討論的”無痕眼袋”話題，真正的無痕眼袋手術其實是隱藏疤痕的作法才對，也就是內開法，因為凡走過必留下痕跡，這可以給患者詢問時作一個參考，不過有些人真的需要處理掉一些皮膚或者要做一點拉提的處理，那就非外開不可了，希望我們的患者手術前可以做一些功課，看看自己的需求與風險承受程度，再和醫師討論最適合自己的方法！
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