林仲樞醫師表示 無痕眼袋是現在很熱門的話題，隨著整容手術的精緻化，越來越多手術強調微創、無痕等手術方式，也常代表更先進的手術方式。因此林仲樞醫師也常看到一些宣傳眼袋微創、眼袋無痕手術等廣告宣傳，我們也想在眼袋手術分享一些醫學知識給大家，幫助讀者和醫師溝通。但到底無痕眼袋手術是不是真正無痕呢？其實，從整形外科醫師的眼光來看，凡走過必留下痕跡，因此只要手術在皮膚上畫下一個傷口，就無可避免的會留下痕跡，只是這個是不是很明顯，可不可以接受罷了。
【帶您了解無痕眼袋手術真相】
因此，在眼袋手術的方法上，能夠用小傷口的，就用小傷口，就叫微創。能隱藏傷口的，就選擇傷口可以隱藏在看不見的地方，好比說口腔內，就叫隱痕。這種小傷口的作法除了美觀之外，還可以縮短修復期，特別是皮膚、肌肉組織切開之後的修復與疼痛時程。
在這種氛圍之下，許多微創的手術便應運而生，並且隨著影像等器材的進步，產生許多內視鏡的手術，包括內視鏡協助下的拉皮、削骨等，當然內視鏡手術還有許多其他的優點，在這裡不一一介紹。
另外運用隱痕的概念，內視鏡協助的手術可以透過口內、肛門或陰道等，將傷口隱藏在外面看不到的地方，處理掉原來需要用切口的外開手術，甚至只是小切口的內視鏡手術，因為即使有小傷口，有些還是會看見，也有些人還會出現嚴重的蟹足腫。
運用於整形外科的手術，除了將傷口隱藏於口腔內、耳後、頭髮覆蓋處、鼻內，甚至是眼部的結膜處。
有任何『眼袋』、『無痕眼袋』、『眼袋手術』、『內開眼袋』等治療上問題，歡迎您洽詢
台北明錦整形外科診所 林仲樞醫師
＊院址：台北市大安區忠孝東路四段128號 3樓
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【整形新趨勢】
林仲樞醫師表示事實上，只要在皮膚表面的傷口，都是有看到的可能性，之前也聽見就是有一些醫療糾紛，病患接受內視鏡前額拉皮，雖然傷口隱藏於髮際線內，但手術處仍出現些許暫時的禿髮而導致客訴，有些人也會抱怨臉部拉皮後的傷口較為明顯，即使隱藏於耳後。
甚至於上下眼瞼的外開手術，有一些疤痕恢復期過長。因此，在整形手術中，隱藏傷口是一種新趨勢，就是所謂眼袋隱痕或眼袋無痕手術，特別在日漸增加的年輕的族群中，尤其在下眼袋手術中，利用結膜內的傷口，處理多餘的眼袋和凹陷的淚溝。
【傳統眼袋手術】
林仲樞醫師說傳統的眼袋手術以外開為主，在下眼瞼靠近睫毛處切開後，做一些整理的工作，移除多餘的組織、脂肪、肌肉皮膚等，再將其縫合起來。
雖然醫師的手法精緻程度會有些差別，但整個而言，會留下一點痕跡，雖然基本上是一個可接受的痕跡，只要不要有什麼併發症。
但事實上，眼瞼下皮膚、眼瞼之間的結構是非常精緻的，要複製或重現這種結構相當困難。撇開併發症、外翻等問題不管，一到三個月的恢復期是必要的。難怪有些報告下，內開的滿意度高過外開的滿意度！
林仲樞醫師個人在十年前就曾以內開法處理眼眶骨及颧骨、上頷骨的骨折，對這種手術有一定程度的了解。以下眼袋手術而言，在較年輕的患者或只要移除少量皮膚的，透過結膜的切口再加上脂肪轉位已經是趨勢。關於這個眼袋手術還有兩種作法，一是隔板前剝離，二是隔板後剝離，就眼袋手術的難易程度而言，由於隔板前剝離會先讓脂肪保留在眼袋中，眼袋手術範圍會較清楚，通常眼袋手術時就會先做下眼部的淚溝骨膜下剝離，再做脂肪皮瓣的設計；如果是隔板後剝離，步驟就相反，這種作法下，有時視野較不清楚，難度較高。
但是在這種內開下眼袋脂肪轉位手術的精神，其實是要保留隔板的完整性，在第一種剝離術下，隔板是被切開的。不過目前而言，似乎兩種眼袋手術方式都被接受且結果都不錯，不過在第二種作法時，雖然可以保留隔板，但在骨膜下剝離時，要注意出血的問題。
【沒有真正的無痕眼袋手術，但傷口可以隱藏】
回到被熱烈討論的”無痕眼袋”話題，真正的無痕眼袋手術其實是隱藏疤痕的作法才對，也就是內開法，因為凡走過必留下痕跡，這可以給患者詢問時作一個參考，不過有些人真的需要處理掉一些皮膚或者要做一點拉提的處理，那就非外開不可了，希望我們的患者手術前可以做一些功課，看看自己的需求與風險承受程度，再和醫師討論最適合自己的方法！
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