PRP的全名是Platelet Rich Plasma,即「高濃度血小板血漿」,是近期很熱門的生髮治療,在骨科或是復健科,也常被用來作為「再生醫療」的治療方式,在落髮的領域則是利用自體的血小板來達到讓頭髮變健康的效果,所以又稱「自體育髮」。到底PRP的原理是什麼?PRP生髮效果好嗎?適合哪些人?還有髮友們最關心的價格,本篇文章都會一一為你解答。
在進入正文之前,要先提醒大家,雖然目前在醫學文獻上已經有非常多的大型研究支持這項應用,但PRP用在生髮治療在台灣仍屬「適應症外使用」(off-label use),在進行治療之前請務必先經由專科醫師看診評估,並在確實了解預期效果及相關風險後才接受治療。
PRP生髮治療原理與效果介紹
人體的血小板當中富含許多生長因子,例如PDGF(血小板衍生生長因子)、EGF(表皮生長因子)、VEGF(血管內皮生長因子)、FGF(纖維母細胞生長因子)等,對於細胞分化、組織再生修復都扮演關鍵角色,其中當然也包含毛囊細胞的修復。自體育髮治療便是將血液離心之後,萃取出高濃度血小板注射在落髮部位,藉由血小板釋放生長因子,幫助萎縮中的毛髮回到健康狀態,2019年一篇系統性回顧的文章就提到,PRP注射至少有幾個面向可以改善落髮問題,包含利用血小板內的生長因子活化萎縮中的毛囊細胞、抑制頭皮發炎反應減少掉髮、以及藉由新生血管增加頭皮血液循環改善禿髮等,都是可能的作用機轉。
如果去搜尋醫學文獻資料庫便可發現,目前已有上百篇論文提到PRP在不同落髮疾病的治療。這些論文的研究結果大多顯示進行PRP治療可以一定程度改善頭髮的密度及髮徑粗細。
PRP生髮治療怎麼做?PRP流程介紹
PRP治療怎麼做呢?既然需要用到體內血小板,那麼第一步便是抽血;再來就是把血液放入特殊離心機當中,進行兩段式高速離心、純化,血液離心之後會因為各種血球分子大小不同,讓血小板被濃縮為一層濃厚液體,再以細針將這一層高濃度血小板抽出,交由醫師使用頭皮針將高濃度血小板施打在落髮部位,就完成PRP治療。
PRP生髮治療適合對象
目前醫學文獻上比較多的研究是在男生雄性禿、女生雄性禿、以及圓形禿的治療。由於PRP治療並沒有植入毛囊,僅是活化尚未完全萎縮的毛囊,因此在治療之前需要經由醫師看診、並進行相關檢測,確認毛囊健康狀態。如果在毛囊已經完全萎縮的部位(比如說前額M型禿),PRP治療的效果就不會太明顯,相對來說如果只是初期毛髮變細或是毛囊密度還沒有很低,則使用PRP治療就能獲得一定的效果。
PRP生髮價格為多少?
根據國外幾個較大型的研究,PRP治療醫師一般會建議每一個月施打一次,並持續3~4次,後續再依照頭髮生長狀況,每3~6個月補打一次,整體療程費用會落在6~10萬元之間。
PRP生髮治療常見問題總整理
以下謝醫師將門診中髮友們對於PRP治療常有的疑問整理出來,提供大家參考:
1. PRP生髮治療有效嗎?
PRP治療效果需要考量到2個層面:
◆毛囊健康程度:PRP畢竟不像植髮手術有植入健康的毛囊,而是利用血小板中的生長因子活化萎縮中的毛囊,因此治療前毛囊的萎縮程度就很關鍵,太萎縮或是太細小的毛髮預期治療效果會較差,因此治療之前需要給醫師評估毛囊萎縮程度,才能有正確的治療期待。
◆治療強度:PRP既然是利用血小板的生長因子來修復毛囊細胞,那麼血小板的濃度就是關鍵。萃取得到的血小板濃度則與以下因素有關:血液離心的次數轉速、離心機的轉速、離心時間、有沒有加入血小板活化劑;甚至醫師施打的密度、治療間隔時間、施打次數等,都會影響PRP的效果,在治療前務必與醫師詳細討論。
2. PRP生髮治療會有傷口嗎?
PRP治療時是以細小的頭皮針,將血小板注射到落髮部位,不會有明顯的傷口。
3. PRP生髮治療會不好照顧嗎?
由於PRP僅有細小針孔,所以治療後正常生活作息都是可以的,少數髮友會在施打後數天有頭皮緊繃感,但不會持續太久,需要注意的是,若治療期間有服用某些消炎止痛藥,需要和醫師討論是否應於術前停止用藥。
4. PRP生髮治療可以取代生髮藥物嗎?
做個簡單的比喻,PRP就如同幫農作物施肥;而生髮藥物則類似除蟲害,避免雄性荷爾蒙進一步攻擊毛囊,雖然替農作物施肥灌溉對於成長效果立竿見影,但倘若沒有同時進行除蟲害的工作,變健康的毛囊持續受到雄性荷爾蒙攻擊,仍然會再萎縮變細。PRP和藥物治療的機轉並不相同,最好的方式會是PRP與口服藥物合併使用。
5. PRP生髮治療是否能提高植髮存活率?
利用PRP來提高植髮手術毛囊的存活率確實也得到一些文獻的支持,例如取代生理食鹽水來當作毛囊保存液,或是在種植毛囊以前先於落髮區施打PRP,都能對術後的頭髮生長速度、密度,以及縮短落髮期有正面效益。只不過這些文獻的研究規模較小,目前仍然缺乏大規模臨床實驗,因此只能說PRP「有機會」提高植髮存活率。
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6.使用一次性拋棄醫療器材杜絕感染
本文分享自澤林毛髮診所