張星X,43歲的陳老師主訴:我覺得我的門牙越來越外翻,有一兩顆牙齒也開始又搖動現象,我覺得牙齒越來越糟,我都不想笑了,到底應該怎麼辦?還有,我很怕看牙齒,想到就覺得可怕,才會一直拖著,但好像越來越嚴重,有機會變回我之前的樣子嗎?

以上,是門診中偶爾就會遇見的主訴,中年的熟女,因為害怕看牙,導致問題一直到嚴重影響外觀才不得不處理,這位陳小姐的問題是很典型的牙周病,也因為牙周病造成牙齒不穩定後,後牙垂直高度不穩定,導致前牙咬合力過大使門牙外飆,在討論牙周病是否可以矯正前,大家請先了解一下牙周病。

所幸,陳老師這次下定決心要好好面對跟照顧牙齒,大家要知道,現在台灣的平均壽命很長,基本上我們希望我們的牙齒都能健康地與我們一起長命百歲啊。經過四個月牙周水雷射治療的療程,陳老師的牙周健康獲得了很大的改善與控制,這時,我們就可以進入矯正治療的療程了。

來到今天的主題,牙周病可以矯正嗎?答案是可以也不可以
大家知道,牙齒矯正基本上就是將牙齒在齒槽骨中移動位置到良好的空間上,所以牙齒既然要移動,就一定要符合以下兩個原則:
1. 牙周組織要健康。
2. 移動牙齒的力量要控制好,以免變成拔牙。
陳老師選擇隱適美矯正,因為隱適美對清潔不干擾,讓陳老師在平日的口腔照顧上可以跟之前一樣做得很徹底。而且因為工作的需求,隱適美也不干擾美觀,在同事與同學不知情的情況下,慢慢將牙齒回到之前美麗的狀況。

到底牙周病的矯正要注意哪些呢?
一定要先將牙周病治療好,牙周如果處在不穩定狀況,再加上牙根的移動,一旦力道過大就容易造成牙齒更不穩定,一旦不穩定,就會產生咬合創傷,使牙齒容易發炎。

過程中清潔照顧很重要:
牙周病的牙齒清潔是很重要的因素,我很推薦牙周病患者已數位隱形矯正來矯正牙齒,因為讓潔牙容易維持。

力道控制要適當:
數位隱形矯正可以控制每個牙套的矯正力量,但建議有經驗的醫師,可以就每個牙套的牙齒位移量,牙套的長短,錨定牙齒的設定及attachment的設計等因素來控制牙套施予的力量,更能避免施力過大的情形產生。

正常作息:
我治療的牙周病患在穩定期的回診中,如果發生突然又發炎起來,我最常問的一句話是:最近是不是睡不好?常常一劍中標,牙周病是與全身免疫狀況很連動的疾病,而睡眠與壓力與我們的免疫力息息相關,所以在矯正期間如果能讓作息正常,不要有太大壓力,也能幫我們矯正順利結束喔。

牙周病與牙齒矯正:
其實牙齒矯正常常也能幫助牙周病的穩定照顧,我們知道矯正之後的牙齒,不管就牙齒清潔,咬合力量分配等都能給予較好的表現,所以,經過了辛苦的牙齒矯正期,除了可以得到美觀的改善外,之後對於牙周組織的照顧也會更加容易,所以,在經過有經驗的醫師團隊照顧下,雖然有牙周病也可以放心地進行牙齒矯正喔。

原文出處https://www.yanadc.com/15963-2/
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