每次洗頭後都發現排水孔被掉落的頭髮塞滿，或是燈光底下發現頭頂髮量越來越少、甚至能清楚看到頭皮外露，不禁開始懷疑自己是否有頭髮稀疏問題，到底上述這些情況會不會真的變成禿頭？如果真的是頭髮稀疏怎麼辦？本篇文章就讓皮膚專科謝宗廷醫師帶大家掌握頭髮稀疏的原因、判斷方式和解決辦法！
為何會頭髮稀疏？解析6大頭髮稀疏的原因
造成掉髮增加或是髮量稀疏的原因有很多，可簡單歸類為以下幾點：
1.遺傳
男性或是女性都有可能發生的「雄性禿」，大部分原因是來自家族基因遺傳，由於基因遺傳使得毛囊上的5-alpha還原酶活性較高，會將身體的雄性荷爾蒙(睪固酮)轉換成DHT(二氫睪固酮)，二氫睪固酮會破壞毛囊，造成毛囊萎縮。
2.生活與環境因素
累積過多壓力、作息不正常，都會讓頭皮的血液循環變差或導致頭髮生長週期異常，引發「休止期落髮」，造成短時間大量掉髮。
3.營養攝取
體內長期缺乏鐵、鋅、蛋白質、維生素B等重要營養素，或是採取不健康、激烈的減肥方式，都容易因營養不均衡出現掉髮狀況。
4.疾病與藥物使用
接受化療、罹患自體免疫疾病，或是服用如抗凝血劑、維他命A、甲狀腺藥物、抗癲癇藥物、抗憂鬱藥物、治療痛風藥物、降血壓藥等特定藥物，都可能導致落髮增加。
5.頭皮問題
頭皮本身不健康，或經常更換造型將頭髮頻繁染燙、長期使用化學成分過多的美髮產品，這些都會影響毛囊健康。
6.荷爾蒙變化
對於女性來說，除了雄性禿屬於遺傳因素外，在特定時期的荷爾蒙波動也是女性掉髮的主因，比如產後落髮或更年期掉髮。
頭髮變細、持續每天掉髮超過百根！3大異常情形恐是禿頭前兆
有哪些跡象代表自己正邁向頭髮稀疏、甚至是禿髮的前兆呢？出現以下異常情形就要注意！3點教你判斷：
1.掉髮數量
一般正常成人每天掉髮量應為80～100根，可觀察自己每天梳頭或洗髮掉落的頭髮根數，若是超過100根且持續一週以上，即屬異常落髮。
2.掉髮粗細
假如掉落的頭髮多為較細軟或較短的毛髮，表示毛囊生長週期發生異常，還未生長足夠便進入了休止期；另外如果毛囊有持續萎縮的情形，頭髮也會長不長或是長不粗，同樣可以觀察到掉下來的頭髮都偏細偏短。
3.頭皮暴露的範圍變大
觀察「頭髮分線」或是「髮旋位置」，頭皮外露有沒有越來越明顯，這兩個地方通常是禿頭前期最先表現的位置。
如果懷疑自己有掉髮問題，建議求助專業診所，讓醫師透過視診、頭髮拉扯試驗(hair pull test) 與頭皮毛囊檢測，更能精確得知頭髮的粗細、密度、毛囊間距與每株毛囊含有幾根頭髮，讓醫師綜合分析提供您適合的治療建議。
（推薦影片：植髮醫師解密！毛囊檢測是在檢測什麼？）
5種頭髮稀疏改善方法，再次恢復濃密髮量
依照每個人落髮原因、部位與程度輕重的不同，醫師會採取的治療方式也不盡相同，治療方式可以分為以下5種。
1.SMP紋髮
是一種類似紋繡刺青的方法，運用微針將染料一點一點地注入頭皮，在髮量缺稀的部位創造出以假亂真的髮根。不過，色素隨著時間會被身體代謝掉，需定期補色。
（推薦影片：紋髮、植髮哪個好、該怎麼挑？謝宗廷醫師完整解析）
2.藥物
藉由口服藥品（柔沛、波斯卡、適尿通）或外用的生髮液（落建生髮液）延緩掉髮的速度，或是讓現有的頭髮變粗壯健康，但無論使用哪一種藥物，都建議要先由專科醫師評估。
（推薦閱讀：生髮藥副作用有哪些？一篇了解治療效果及副作用，釐清常見迷思）
3.生髮療程
是指以「非手術」方式，包括自體育髮（PRP）、育髮雷射（LLLT）、微針治療（Microneedling）、高能量雷射等療程，幫助還未完全壞死或萎縮的毛囊恢復活力，讓髮量重新恢復茂密。
（推薦閱讀：PRP生髮效果好不好？生髮專家解析PRP原理、流程及適用對象）
4.植髮手術
一旦檢測時確定落髮部位的毛囊已無法再生長新髮，就可以藉由植髮手術，提取後枕部的健康毛囊種植到掉髮區域，使髮量稀疏處能重新長出永久性的頭髮。
（推薦影片：植髮方式怎麼選？ FUE一定比FUT好嗎｜謝宗廷醫師分析給你聽）
5.營養補充
希望頭髮豐盈、髮根強健，攝取足夠的營養素也很重要。但是，確切需要補充哪些營養，需要抽血檢測，並由醫師分析、提出建議才能精準補充！
（推薦閱讀：好想幫頭髮「補一下」！這13種生髮營養素最夯，一次整理給你看！）
以下幫大家整理一下上述五種治療方式的優缺點比較。
優點 缺點
SMP紋髮
1.施做完立即見效
2.不用摘取後枕部毛囊，大範圍落髮不用擔心毛囊資源不足
3.費用較植髮手術低 1.效果較平面，沒有立體的頭髮，髮型較受限，頭髮厚度也無法獲得改善
2.色素隨著時間會被身體代謝掉，需要定期補色
口服藥物、生髮液
(柔沛、波斯卡、適尿通、落建) 1.費用較低
2.可以居家使用、使用便利性高
3.可以有效的讓萎縮變細的頭髮變粗壯健康 1.效果因人而異
2.需要長期持續使用
3.藥物有相關副作用
生髮療程
(PRP自體育髮、低能量雷射、育髮雷射)
1.無藥物副作用
2.費用較植髮手術低
3.較不具侵入性 1.效果因人而異
2.需多次治療，停止治療之後效果較難維持
植髮手術
1. 種植的毛囊為後枕部健康毛囊，不受雄性荷爾蒙影響，效果是永久性的
2.有真正的永久髮，頭髮厚度及自然度優於紋髮
3. 對於毛囊完全萎縮的部位是較有效的治療方式 1.費用較高
2.需等待一年才能有完整效果
3. 稍具侵入性
營養補充
1.無藥物相關副作用
2.執行容易 1.並非對每一種落髮狀況都有效
2.效果因人而異
3.出現效果速度較慢
頭髮稀疏常見問題匯整！醫師來解答
Q1：會建議頭髮稀疏吃什麼？
頭髮絕大部分都是由角蛋白所構成，可攝取蛋白質與鋅、鐵、維他命C等營養成分，都能使毛囊保持健康。同時也應減少吃油炸物及高脂肪、高熱量的西式飲食，避免頭皮發炎及產生自由基。
Q2：日常怎麼保養能改善頭髮稀疏？
★減少染燙：太頻繁染燙有可能因為頭皮發生過敏反應（接觸性皮膚炎），而導致休止期落髮或大範圍圓形禿。
★按摩頭皮：按摩可讓頭皮肌肉放鬆、促進頭皮血液循環，達到健髮的作用。
★正確洗頭：每天清潔1次即可，洗頭時水溫不宜太高、避免指甲搔抓頭皮、不宜太頻繁使用洗淨力太強的洗髮精，以免清潔過度反而傷害頭皮。
★做好防曬：長時間或過度曝曬太陽會傷害頭皮，導致頭髮毛鱗片受損，尤其頭髮比較稀疏的人，頭皮更容易接觸到過量紫外線，造成曬傷甚至皮膚癌，大太陽下出門建議撐傘或戴帽子保護頭皮頭髮。
Q3：避免髮量越來越稀疏，洗髮精怎麼挑？
洗髮精最主要的功能是清潔，並沒有促進生髮的神奇療效。但如果髮友們還是想嘗試看看，可挑選含有Ketoconazole（2%）或Piroctone Olamine成分的洗髮精。研究指出，前者能減少頭皮出油量、抑制皮屑芽孢菌增生並有對抗雄性荷爾蒙的作用，對於延緩掉髮有一定程度的幫助；而後者可治療頭皮發炎，也具有一定程度改善脫髮的效果。
Q4：使用養髮液或生髮水，能有效防止頭髮稀疏嗎？
養髮液的某些成分（例如：咖啡因）經動物實驗或細胞實驗發現，有助於毛囊生長、恢復正常頭髮生長週期，但對人體是否有生髮效果，目前尚欠缺大規模臨床研究證實。且養髮液被食藥署歸類在化粧品，僅有滋養頭皮、強健髮根效果，不能宣稱有生髮功效。
至於含有Minoxidil成分的生髮水，持續使用能改善頭皮血液循環、延長毛髮生長週期，對雄性禿、休止期落髮或圓型禿皆有作用。但使用前建議先諮詢過醫師，確認毛囊萎縮程度，比較能知道使用生髮水到底可以改善到什麼程度。
（推薦影片：養髮液有用嗎？養髮液功效、使用方法完整Q&A都在這）
Q5：哪些生活習慣不良會造成頭髮稀疏？
生活習慣不良（包含熬夜、偏食、抽菸、喝酒），會讓頭髮生長週期發生變化，引發休止期落髮，讓每天掉髮量增加，因此建議有掉髮困擾的人要保持規律生活作息與均衡飲食，尤其本身有雄性禿的髮友，若再加上休止期落髮，常會覺得明明控制穩定的雄性禿，怎麼會突然惡化或是進展速度變快，這時候可以透過毛囊檢測去分辨到底是發生休止期落髮？還是真的是雄性禿持續進展！
（推薦影片：禿頭都是它們害的！哪些生活習慣會造成頭髮一直掉？）
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