「雄性禿」是男性禿頭最常見的原因,隨著頭髮稀疏、髮際線後移等症狀表現,會使許多髮友們感覺自己看起來顯老、缺乏吸引力,沮喪地大嘆:「我還這麼年輕就禿頭了!雄性禿還有救嗎?」皮膚專科謝宗廷醫師解釋,雄性禿根據嚴重程度有分不同期別,且各有因應的治療方法,只要找到最適合自己的方式,就能避免繼續惡化、改善落髮情況。
雄性禿比例隨年齡逐漸增加,遺傳是主要原因
雄性禿大多數與遺傳基因密切相關。一般而言,越年輕就有雄性禿表現的,意味著遺傳基因越強,禿髮的進展速度也會越快。雄性禿的發生率和嚴重度都會隨著年紀逐漸增加;根據統計,40~50歲有雄性禿的人約為三成,超過60歲則來到五成以上。
雄性禿患者受到基因影響,體內的雄性荷爾蒙會被毛囊上的5α還原酶轉化成「二氫睪固酮 」( Dihydrotestosterone, DHT ) ,DHT會使毛囊萎縮、頭髮變得細軟,且生長週期變短,而出現掉髮、髮量稀疏等問題。要注意的是,這種遺傳性落髮雖名為「雄性禿」,但並不限於只發生在男性身上,女性也會有。
男性雄性禿分期、症狀全解析
男性雄性禿依落髮的嚴重程度,可分為1至7期,數字越小越輕微,越後面的期別代表毛囊完全萎縮的數量也越多。若想了解自己有無雄性禿,可以根據以下表現簡單判別。
▲第1期:髮際線看起來是完整的,但可以發現側邊額顳角(約太陽穴上方)有些微後移的情況。
▲第2期:額顳角髮線有較明顯的後移,形成一個小三角形的缺角。
▲第3期:額顳角髮線持續後退,變成非常顯著的大三角形缺角,髮際線呈現M或U字形,頭頂的髮旋位置也可能有些微落髮。
▲第4期:前額髮際線後退的狀況更嚴重,頭頂也有明顯落髮,不過兩個掉髮區域是分開不相連的。
▲第5期:除了前額落髮,頂部也大範圍變得稀疏,前額與頂部掉髮區域擴大到彼此相連。
▲第6期:頭頂落髮的情形加劇,整體髮量都很稀疏,但還不到全光。
▲第7期:前額和頭頂幾乎已經沒有毛髮,連側邊與後枕部髮線都下降。
單一療法效果較有限,合併不同療法效果加倍
雄性禿會導致毛囊逐漸萎縮,這是一種會逐漸惡化的落髮狀況,目前並沒有完全治癒的方式,而且毛囊一旦完全萎縮就不會再長出新的頭髮。但也別灰心!目前有多種有效的藥物、生髮治療和植髮手術,幫助減緩落髮速度、改善髮量與頭髮的粗細。
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男性雄性禿治療|抗禿方法有哪些?皮膚專科謝宗廷醫師幫你總整理!)
1.生髮水
含有Minoxidil(米諾地爾)成分的外用生髮液,直接塗抹於頭皮,能延長毛囊生長期、減少掉髮,且可促進頭皮血液循環、刺激頭髮生長。這個藥物雖然不需要處方籤就能夠直接購買,但建議使用前還是先讓醫師確認毛囊狀況,確認現階段使用生髮液是否有效、以及是否需要合併其他治療方式。
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2.口服藥
台灣目前有三種生髮口服藥,成份分別是Finasteride (柔沛、波斯卡、菲那絲)、Dutasteride(適尿通、得妥舒)、Minoxidil(洛寧錠),含有Finasteride成分的藥物,能夠抑制第二型5α還原酶,避免雄性荷爾蒙轉化成DHT,阻止毛囊繼續萎縮。含有Dutasteride成分的口服藥,可抑制第一型及第二型5α還原酶,效果優於Finasteride。Minoxidil成分則可以延長頭髮生長週期、增加頭皮血液循環。以上三類藥物各有其副作用以及使用上要注意的地方,建議髮友用藥之前要經由專業的醫師評估後建議。
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生髮藥副作用有哪些?一篇了解治療效果及副作用,釐清常見迷思)
3.生髮治療
以非手術的生髮療程,使現有尚未完全萎縮的毛囊變得更健康,防止持續掉髮。包括:抽取自身血液分離出血小板,再注射至需治療的部位以強健毛髮的「自體育髮」(PRP);將低能量生髮雷射照射於頭皮,刺激頭皮毛囊促進生長的「低能量雷射光療」;運用微針滾輪製造細微傷口,以刺激生長因子分泌來活化萎縮毛囊、改善落髮的「微針治療」。
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4.植髮手術
以FUT植髮(毛囊單位移植術)或FUE植髮(毛囊單位摘取術)兩大類手術方式,把不會受到雄性荷爾蒙攻擊的後枕部毛囊提取下來,再移植到掉髮部位,使頭髮重新生長。由於種植的是健康毛囊,所以移植後的效果是永久的。
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總結來說,假如毛囊還未完全萎縮,可藉由藥物和生髮治療來挽救;若掉髮部位的毛囊已完全萎縮,則可透過植髮手術重獲茂密髮量。在實際治療上,雄性禿髮部位常是,有些地方毛囊已經完全萎縮、有些地方還只是在初期變細的階段,因此我們常合併多種治療方式,多管齊下治療效果往往會優於單一治療。
案例分享1:第3期雄性禿合併藥物及PPR治療
這個髮友年紀是33歲,困擾是過去幾年頭頂髮量越來越薄,而且頭皮變得很容易出油,平常出門的時候會用髮粉遮蓋,但近期覺得越來越遮不住頭皮。他有買雷射照光帽在家裡使用,用了半年覺得效果不理想,想到診所來看看有沒有更好的治療方式。
謝醫師診斷這個案例是第三期頂禿型的雄性禿,由於毛囊檢測後這個髮友頂部大部分毛囊都還健在,只是頭髮變細,因此建議他以PRP治療搭配「柔沛」口服藥,治療半年之後可以看到頭髮的粗細及厚度進步非常多,髮友也非常感謝醫師正確的建議,讓他免於進行植髮手術。
案例分享2:第3期雄性禿合併藥物及植髮手術
這個髮友年紀是30歲,當發現前額有落髮現象時,也買過各種生髮液或洗髮精使用,但都不見成效。「門面」大受威脅讓他索性都戴著帽子出門。同時因缺乏自信,導致工作、社交及感情都遭受挫折。
為了尋求有效改善落髮的方式,他花了半年時間比較、諮詢,最後選擇到澤林毛髮診所接受診治。謝宗廷醫師診斷為典型的第三期雄性禿,和髮友討論後以FUE植髮手術進行治療,並搭配「適尿通」口服藥使用維持原生髮健康。這個案例最後在前額植入5000根頭髮。術後一年,除了擁有濃密且自然的髮際線、一掃禿髮困擾之外;這位大男孩也因為恢復帥氣年輕的外觀,而重拾了自信心、變得更開朗活潑。
(本案例影片:植髮心得分享|前額禿植髮一年心路歷程大公開)
雄性禿治療專家|澤林毛髮診所一站式毛髮治療
儘管雄性禿是一種無法根治的遺傳性疾病,但只要「及早診斷」與「找到合適的治療計劃」,通常都能順利減緩和控制掉髮情形。而且越早開始治療,你能保留的頭髮也會越多。
澤林毛髮診所由專業皮膚科暨植髮專家謝宗廷醫師領軍,不僅有豐富經驗的護理人員和完整的植髮團隊;為給予每位髮友更精準的治療,醫師也會在看診時搭配毛囊檢測,評估頭皮毛囊數量與健康狀況,提供適切的醫療建議。同時,從諮詢、手術等所有療程及治療後的追蹤,皆由看診醫師親自完成,確保治療效果與成功率。
有落髮問題,別再唉聲嘆氣、怨天尤人,來一趟診所,讓我們用專業、熱情、耐心陪伴您恢復豐沛髮量!